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分卷阅读16

提问的老师反而有点懵:“什么?”

“蚕豆啊。”叶颂眼睛闪闪发亮,“他家垃圾袋里有蚕豆壳!”

顾钊苦笑:“

好吧,他想问的是,为什么自己刚带的徒弟会表现的如此激动?

陶师傅在旁边直摇:“我真服了你们这些学医的。这么多东西,你们怎么背的下来呀?”

叶颂忍不住捂脸:“他家好歹也得告诉保姆孩子不能吃蚕豆啊。”

司机笑着直摇,悄悄朝贺勇使了个眼色。顾博士什么都好,医术高超基本功扎实,就是有点搞不清楚定位。

倒是患儿母亲听说家里有蚕豆壳,十分惊讶。因为她跟丈夫都不喜欢吃蚕豆,觉得有怪味,闻都不爱闻,所以她家从来不买蚕豆。

顾钊相当尽职尽责,还开口提问:“来,考考你,腹痛的常见病因有哪些?”

顾钊摇:“两口子自己都不知。”

新生儿出生72小时后采足跟血进行苯丙酮症、先天甲减以及蚕豆病的筛查是产科的常规检查。检查费用也就几十块钱,他家不至于省这点儿钱吧。

他没耽搁,直接去跟急诊科的同事打招呼。

叶颂跟他不一样,小叶子不是仁济医院的人。

最后还是她丈夫打电话问保姆情况,才晓得保姆今天顺带着去菜场买了菜,闲着的时候就将蚕豆剥了出来,炒了自己吃。结果三岁的小家伙对阿姨的菜更感兴趣,所以她就给孩子吃了些。

蚕豆病是一种6-磷酸糖脱氢酶缺乏的X染色连锁疾病,患者常表现为食用新鲜蚕豆后出现急内溶血,确实可以有腹痛的临床表现,不过痛、恶心、背痛、发热以及出现黄疸的症状更常见。

结果还真让他们撞了大运。

干院前急救主要是把人尽快转到医院就行,没必要刨问底,非得搞清楚病人得的是什么病。否则人家美国的救护车要怎么开?人家可就只有急救员,连个大夫都不

自己的带教老师。

顾钊笑:“不背也得背。上了临床才知,书上说的是字字真言,越往后越佩服,编书的果然是大佬。再仔细想想,结合病人的情况考虑。千万不要虎大意,腹痛是急诊的大坑,基本上干这行的都在腹痛上掉过坑。”

急诊大夫一查患儿血,就发现明显的不对劲,的确有血内溶血的表现。

120新人难以置信:“怎么可能不知。不说家族史什么的吧,新生儿疾病筛查里就有这个。”

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当时孩子好好的,也没说哪儿不舒服呀,谁知居然会这样。

叶颂却突然间啊了一声:“对了,蚕豆病!”

临床上就是这样,无心插柳却发现疾病真相的事情多了。好些时候诊断是想到了就想到了,想不到会兜个大圈子,病人跟医生都狼狈不堪。因为典型病例实在太少了,病人从来不按照重点生病。

顾钊只惊讶一件事:“这个季节还有新鲜蚕豆啊?我还以为只有五六月份有呢。”

叶颂立刻紧张起来,赶紧从脑海里调临床诊断学,噼里啪啦开始背书。

司机虽然搞不清楚蚕豆病是怎么回事,但估摸着也跟蚕豆有关系。看叶颂如此激动的模样,他忍不住笑了起来:“哎哟,我们小叶医生当大夫当成侦探了。”

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